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行業新聞
是什么原因讓AABR來替代OAE做新生兒聽力篩查?

更新時間:2020-10-23??作者:admin


新生兒聽力篩查儀談聽力檢查為何是AABR方式流行?
剛出生的嬰兒都要做新生兒聽力篩查儀測試,我國新生兒聽力普遍篩查經過十幾年發展,已進入全面快速推廣階段,受到政府和各級醫院的極大重視,篩查技術的使用也備受關注。
 
目前在全球范圍內新生兒聽力篩查主要使用兩種測試技術:耳聲發射(OAE)和自動聽性腦干反應(AABR)。(AABR的篩查技術,始于1987年,Paul R. Kileny 博士在其發表的學術文章中詳細闡述了他們所研發的AABR設備——ALGO-1(ALGO第一代)的工作原理。)
 
在我國,正常出生新生兒實行兩階段篩查:出生后 48 小時至出院前完成初篩,未通過及漏篩者于42天內均應進行雙耳復篩。至于篩查技術,除了新生兒重癥監護室(NICU)的嬰兒出院前指定,需使用AABR進行篩查,很多醫院的普通病房仍采用OAE技術進行聽力篩查。
 
而據統計,在美國、澳大利亞、歐洲......全球已有55個國家/地區都使用AABR進行新生兒聽力篩查。為什么目前大多數國家和地區都逐漸選擇AABR去代替OAE做新生兒聽力篩查?
 
一、有效避免漏診
 
首先,NICU的新生兒往往伴有眾多導致聽力損傷的高危因素,如高膽紅素血癥,宮內感染,腦膜炎,巨細胞病毒感染等,會嚴重損傷新生兒聽覺神經及腦干功能,AABR一步篩查整個聽力通道。
 
對于正常足月新生兒,有沒有必要使用AABR?答案是有,聽力損傷是一種隱性疾病,正常新生兒也可能患有ANSD(聽神經病),OAE只能篩查到外耳至耳蝸,會導致聽神經及腦干損傷的新生兒漏診。
 
二、提高篩查率
 
從上個月剛結束的北京國際聽力大會上,自2012年,執行AABR進行新生兒聽力篩查后,臺灣地區的篩查率逐年提升,自2012年的89.4%提升到98.1%,這一變化,促進了聽損患兒早期確診,發揮出最大聽覺潛能。
 
三、降低轉診率
 
澳大利亞自2000年開展新生兒聽力篩查項目以來,至2012年已全面實現采用AABR進行聽力篩查,其中初次篩查轉診率為8%,二次篩查轉診率僅為1%,這很大程度上提高了醫護工作者的工作效率,避免了不必要的轉診。

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